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主任医师解析:强迫症6大观念
重庆小米熊儿童医院2018/06/30

  很多父母对强迫症缺乏全面的了解,当发现孩子患有强迫行为时不知道该不该去医院诊断或治疗。重庆小米熊儿童医院缪主任表示,患儿外表上与正常人是一样的,他们明知自己的强迫现象不可取,但是非做不可,带有牢固性、顽固性特征。这类病人为人非常循规蹈矩,无违纪犯法行为,但是对学习和生活带来明显的影响,给家庭和亲人带来麻烦。症状可迁延多年,或者进展缓慢,或者发作与缓解交替。

  强迫症基本分为6大强迫观念

  强迫观念是强迫症的最常见和核心的症状,见于每一位强迫症患儿,由此派生各种强迫行为。一般认为,强迫行为是继发于强迫观念或是满足强迫观念的需要所采取的强迫行为。强迫观念常见以下的类型或形式:

  (1)强迫性穷思竭虑是强迫观念最严重的形式之一。患儿经常不断地想一些无意义的问题和观念。例如桌子为什么是四只脚,人的眼睛为什么只有两只;没完没了地对不可能有的定论的问题钻牛角尖。

  (2)强迫性回忆。整天陷入一些不必要的回忆,明知其毫无意义,并极力去排除,但是最终归于失败。回忆内容常是琐碎、生活中不重要和缺乏积极价值的事情。

  (3)强迫性怀疑。此种现象较多见,比如对写好的作业、完成的家务怀疑其是否准确,有无差错和疏漏。有一位孩子认真仔细写好作业后,反复核对,事后怀疑仍旧自己有差错。

  (4)对立性强迫思维和意向。例如,孩子在高楼、高山、高处有一种并非出于自己意愿,想跳下去的意向;担心自己是否会手握刀、剪杀人或自伤,别人说某人是"坏蛋",他便想到是好人。

  (5)强迫性意向,又称强迫性冲动。例如孩子在与人握手或碰到他们的衣服时,非立即洗手不可,这是洗手癖(洁癖)的心理驱动力。带有伤害性强迫性冲动亦属本类症状,患儿常会出现想打自己亲人、跳楼、跳过飞驶的汽车等,或者做出十分不合理的行为,例如当众脱下自己裤子。虽然患者从不会真正去实现,但是有一定强迫性冲动意向。

  (6)强迫性思维。包含强迫思考、强迫观念等。患儿头脑中不断反复出现并非自己意愿的思想观念,都以强迫性词句的形式表征。

  缪医生表示,一般来说,强迫观念形式繁多,但是彼此相互联系,而且多数患儿同时伴随各种强迫行为,纯粹只有强迫观念而无强迫行为者并不多见。强迫观念另一特点是,内容大多数是不愉快的,例如怕脏、怕污染、怕攻击别人或伤害自己等,皆为违反患儿心愿,带来强烈的不安全感。部分患儿病情严重不得不暂停学习选择就医,而其中不少患而因为各种因素导致病情反复,以致产生更复杂的心理障碍,例如焦虑症,抑郁症,神经衰弱症等。因此,想要有效治疗强迫症还得选择特色的医院和前沿的治疗技术。

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