发布：重庆小米熊儿童医院神经行为科 | 审核：周江堡 主任医师

孩子反复眨眼、清嗓子、耸肩，辗转多个科室检查都正常——这种经历，让很多抽动症家庭感到困惑和焦虑。

抽动障碍是一种儿童期起病的神经发育障碍，它的症状容易被误认为眼科问题、咽喉炎，或者"坏习惯"。了解抽动障碍的基本知识，是家长帮助孩子的第一步。

什么是抽动障碍

抽动障碍（Tic Disorders）是指突然、快速、重复、非节律性的运动或发声，这些动作或声音不是孩子有意识做出的，也很难被长时间控制。即便孩子努力忍住，过后往往会更密集地爆发，就像弹簧被压紧后的反弹。

抽动症在儿童中并不罕见，研究显示约15%至25%的学龄儿童有过短暂性抽动的经历，男孩的发生率约是女孩的3至4倍。

抽动症状有哪些类型

运动性抽动包括简单和复杂两类：简单运动抽动表现为眨眼、耸鼻、歪嘴、点头、耸肩等；复杂运动抽动则是跳跃、旋转、触碰特定物品、模仿他人动作等。

发声性抽动同样分简单和复杂：简单发声抽动包括清嗓子、嗅鼻声、咳嗽等；复杂发声抽动包括重复词语或句子，少数情况下出现秽语。

抽动症状有一个显著特点：有波动性。压力大、疲劳、兴奋时加重；放松、专注于感兴趣的活动时减轻；睡眠中基本消失。这就是为什么很多孩子在医院就诊时，症状反而不明显。

抽动症的分型

根据DSM-5诊断标准，抽动障碍分为三个亚型：

短暂性抽动障碍：症状持续不超过12个月，是最常见的类型，很多孩子无需特殊干预即可自行缓解。

慢性运动或发声抽动障碍：单纯运动抽动或单纯发声抽动持续超过12个月。

Tourette综合征：同时存在运动抽动和发声抽动，总病程超过12个月，18岁前起病，是抽动障碍中最受关注的类型。

常见的共病情况

抽动症儿童约50%至60%同时存在多动症（ADHD），约30%至50%伴有强迫症状。这些共病往往比抽动症本身对孩子的功能影响更大，因此评估时需要系统排查。

家长常见的误区

"提醒孩子控制就能好"——不对。频繁提醒会增加孩子的心理压力，压力正是抽动症状加重的重要诱因。减少关注和批评，反而有助于症状的自然缓解。

"清嗓子是咽喉炎"——不一定。如果咽喉科检查正常，但清嗓行为持续超过4周，需要考虑发声性抽动的可能性。

"抽动症长大不会好"——不正确。约70%的抽动症儿童进入青春期后症状会自然减轻或消失。

何时需要就医

以下情况建议寻求专科医生评估：症状持续超过4周；影响了孩子的社交（被同学嘲笑）或情绪（因此不愿上学）；同时存在多动或强迫症状；家长对孩子的行为感到困惑，无法判断原因。

重庆小米熊儿童医院神经行为科为抽动症儿童提供规范的诊断评估和综合干预服务，欢迎有需要的家庭预约就诊。

免责声明：本文内容由小米熊儿童医院神经行为科提供，仅供科普参考，不构成个体医疗建议。具体诊断和治疗方案需由专科医生结合患儿实际情况综合制定。